סיעוד

המעבר וההתמודדות עם חיים כאדם סיעודי, או כמי שתומך באדם סיעודי אינם פשוטים. ריכזנו עבורכם שירותים, מידע, מדריכים וזכויות שיסייעו לכם וליקיריכם בכל מה שקשור לנושא הסיעוד והטיפול באדם המזדקן. 

קצבת סיעוד באה לסייע לקשישים סיעודיים בקיום חיים בכבוד, באמצעות מתן שירותים. מי שזכאים לקצבת סיעוד, יכולים לקבל עד 30 שעות טיפול בשבוע, ברמת הזכאות הגבוהה ביותר. הקצבה היא באחראיות המוסד לביטוח לאומי וניתנת בין היתר על בסיס הכנסות.

אנשים שהגיעו לגיל פרישה עשויים להיות זכאים לגמלת סיעוד בהתאם למידת תלותם בזולת ולגובה הכנסותיהם

לבירור לגבי זכאותכם, תוכלו להיעזר באנשי המקצוע שלנו אשר יסייעו לכם בכל שלב. למעבר לשיחה עם נציג מטעם מיי זכות לחצו כאן.

הקצבה נועדה לסייע לאדם לקבל את העזרה לה הוא זקוק בהתאם לרמת הקושי או המוגבלות והתלות בסיוע של אדם אחר.

תנאי זכאות

כדי להיות זכאי לגמלת סיעוד, עליך לענות על כל חמשת תנאי הזכאות האלה:

תנאי ראשון – גיל ותושבות

אתה תושב/ת ישראל והגעת לגיל הפרישה.

תנאי שני – הכנסות

הזכאות לגמלת סיעוד נקבעת בהתאם להכנסתך ולהכנסת בת או בן הזוג.

חשוב לדעת! ההכנסות מחושבות לפי ההכנסות בשלושת החודשים שקדמו למועד הגשת התביעה לגמלה.

חישוב הכנסות כאשר שני בני הזוג סיעודיים

אם שני בני הזוג סיעודיים, נחבר את ההכנסות של שני בני הזוג, נחלק ב 2 והתוצאה שתתקבל תיחשב כאילו מדובר בהכנסה של יחיד לבדיקת ההכנסות.

לדוגמה: אם ההכנסה של שני בני הזוג היא 18,600 ש"ח, הזכאות של כל אחד מהם תיבחן לפי הכנסה של 9,300 ש"ח. במקרה כזה, שני בני הזוג עוברים את מבחן ההכנסה כיוון שיחיד שמרוויח עד 12,536 ש"ח זכאי לגמלה.

בבדיקת ההכנסות יש הכנסות שנלקחות בחשבון ויש הכנסות שלא. 

תנאי שלישי – אתה זקוק לעזרת הזולת במידה רבה

אתה זקוק לעזרתו של אדם אחר בביצוע פעולות היום-יום בתוך הבית (להתלבש, להתרחץ, לאכול, לטפל בהפרשות, להתהלך בבית וכדומה), או שאתה זקוק להשגחה ופיקוח צמוד של הזולת בשל מצב רפואי ותפקודי המעמיד אותך בסכנת חיים מיידית או בסכנה לפגיעה בעצמך או באנשים אחרים.

כדי לקבוע מה רמת התלות שלך בזולת, נבדוק את יכולת התפקוד שלך על ידי מעריך מטעם הביטוח הלאומי אשר יבדוק את כל החומר הרפואי ואת כל המסמכים בתיק הרלוונטי. 

תנאי רביעי – מגורים

אם אתה גר בביתך או בדיור מוגן תהיה זכאי לגמלת סיעוד

מגורים במוסד סיעודי

אם אתה גר במוסד סיעודי תהיה זכאי לגמלת סיעוד במקרים האלה:

• אם אתה שוהה במחלקה לעצמאיים או לתשושים שבפיקוח וברישיון משרד הרווחה, על פי חוק הפיקוח  על המעונות.

• אם אתה שוהה במוסד בפיקוח משרד הרווחה ורוב הוצאות האחזקה על חשבונך.

לא תהיה זכאי לגמלת סיעוד במקרים האלה:

• אם אתה שוהה באחת המחלקות האלה: מחלקה סיעודית, מחלקת סיעודי מורכב, מחלקה לתשושי נפש, מחלקה להנשמה ממושכת, ובמסגרת שיקומית שבפיקוח משרד הבריאות, על פי פקודת בריאות העם.

• אם גוף ציבורי כמו משרד ממשלה או רשות מקומית מממן את רוב הוצאות האחזקה עליך.

אשפוז בבית חולים

• אם אתה מקבל גמלת סיעוד והתאשפזת בבית חולים כללי - תוכל להמשיך לקבל את הגמלה בבית החולים רק במהלך 30 הימים הראשונים לאשפוז.

•  אם אינך מקבל גמלת סיעוד והתאשפזת בבית חולים או שאתה אמור להתאשפז בחודש הקרוב - תוכל להגיש בקשה לגמלת סיעוד באופן מיידי. לבקשה יש לצרף אישור רפואי הנקרא "סיכום ביניים", שאותו מקבלים מבית החולים.

 תנאי חמישי – אתה לא מקבל גמלה סיעודית אחרת מגוף ממשלתי

אם אתה מקבל אחת מהקצבאות הבאות, תצטרך לבחור בין הקצבה שאתה מקבל לבין גמלת הסיעוד:

1. קצבה לשירותים מיוחדים לנכים קשים

2. קצבה לטיפול אישי או להשגחה מאוצר המדינה.

3. קצבה ממשרד הביטחון: הטבה של עזרת הזולת מטעמים רפואיים או הטבה של ליווי.

איך מגישים תביעה?

1. מסמכים רפואיים עדכניים – תדפיס מידע רפואי הכולל את תמצית התיק הרפואי, אבחנות, טיפולים ותרופות, או סיכום אשפוז שהתקיים ב-3 חודשים האחרונים.

2. אישורי הכנסות – אישורים על ההכנסות שלך ושל בת זוגך (למעט קצבאות ביטוח לאומי ואישורי רנטה או כל קצבה לניצולי שואה ונרדפי הנאצים), עבור שלושה חודשים מתוך ארבעת החודשים האחרונים.

3. ייפוי כוח-  אם מגיש התביעה והחתום עליה הוא אפוטרופוס ולא תובע הקצבה עצמו, יש לצרף לתביעה גם העתק צו אפוטרופוס.

4. תעודת עיוור - עיוור צריך לצרף לתביעה העתק של תעודת העיוור.

 שימו לב !!!! אם מלאו לך 90 שנה, באפשרותך לבחור בביצוע הערכה תפקודית על ידי רופא מומחה בגריאטריה במקום על ידי מעריך סיעודי מביטוח לאומי